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中医育儿之调温

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中医育儿之调温

一年四季,春夏秋冬,温热凉寒的不断变化,人人都会遇到,不足为奇。但对新生儿来说情况不同了。他刚从温暖的母体来到世上,稚嫩的身体对外界适应能力很差,对冷热变化尤为敏感。稍有疏忽,就会生病。而适时加减衣被,合理的户外活动,以及饮食物的冷热等,就构成了冷热的调护内容。

古代医家对断脐和护脐非常重视,在当时的历史条件下,总结出一套科学的、行之有效的、当然也是比较简陋的方法进行护理。直到现在,这些方法还有值得借鉴之处。

痰湿体质之人多易发咳嗽、哮喘、痰多、头晕、肠胃不适、呕吐等症状,易生慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、动脉硬化、慢性胃炎、慢性肠炎、肥胖症等疾患。因此痰湿体质者可通过温燥化痰药物进行调养。

『原文』凡小儿始生,肌肤未成,不可暖衣,暖衣则令筋骨缓弱。宜时见风日,若不见风日,则令肌肤脆软,便易中伤。皆当以故絮衣之,勿用新绵也。天和暖无风之时,令母将儿子日中嬉戏,数令见风日,则血凝气刚,肌肉牢密,堪耐风寒,不致疾病。若常藏在帷帐中,重衣温暖,譬犹阴地之草,不见风日,软脆不堪当风寒也。(《千金翼方·卷十一》)

出声婴儿断脐后,由于结扎不紧,或消毒不严,或护理不当而被不洁之物污染,在脐部会发生多种疾病。脐中湿润,久而不干者,名脐湿;脐中赤肿糜烂,脓液流溢者,名脐疮。二者本为一病,只是轻重程度不同,现代医学称为脐炎。脐肿光浮如吹者名脐突,现代医学称为脐疝。

具有芳香化浊、健脾化湿、升清降浊功效的药物有:茯苓、茯苓皮、薏米、冬瓜皮、泽泻、猪苓、玉米须、葫芦皮、荠菜、香加皮、藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、豆蔻、草果、水瓜、五加皮、狗脊、桑寄生、山药、党参、人参、白术、甘草等。

『释义』新生儿肌肤娇嫩,不能穿戴过多,那样会使筋骨缓弱。宜于经常到室外见见风日,如果长期不晒太阳,不吹风,新生儿会出现肌肤适应能力差,容易生病。新生儿应当用旧棉衣裤穿戴,而不要用新丝绵。天晴时和暖无风,乳母应抱新生儿去户外阳光下嬉戏玩耍,经常让他到户外活动,则气血通利,肌肉牢密,能耐受风寒的侵袭而不易生病。假如经常藏在室内,穿得过厚过暖,就象背阴处的草,长期见不到风日,柔弱得不耐风寒一样。

脐部感染侵入血循环,可以产生新生儿败血症,必须引起足够重视。

可以祛痰、化痰的中药有:半夏、白芥子、旋覆花、川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹菇、竹沥、桔梗、前胡、胖大海、海藻、昆布、海蛤壳、瓦楞子、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、白果、罗汉果、葶苈子、桑白皮等。

『原文』儿初生,不可令衣过厚热,令儿伤皮肤,害血脉,发杂疮而黄。(《外台秘要·卷三十五》)

『原文』断儿脐者,当令长六寸。长则伤肌,短则伤脏。(《备急千金要方·初生出腹第二·卷五上》)

若咽痒痰多,可用川见母3克,桔梗6克,甘草3克沸水冲泡,益气、镇咳、化痰,每日代茶饮用。

『释义』新生儿不能穿得过于厚热,那样会使其伤损皮肤,有害血脉,诱发杂疮和黄疸等疾病。

『释义』新生儿断脐,应当留六寸长,(约合今天三寸)过长损伤胎儿肌肤,若留得过短又会损伤新生儿的脏腑。

若小便混浊、精神倦怠、少气懒言可用人参3克,萆薢6克,甘草3免,每曰沸水泡服代茶饮用,可分清化浊,益气提神。

『原文』凡婴幼儿初生,当随手包裹,且切不可为风寒所侵。盖儿在腹中,遮护最密,及其初脱胞胎,肌肤脆嫩,极易感邪,若在夏令,自所无虑,但觉稍寒即须慎之……小儿初生,天气微凉,即大忌洗沐。恐腠理不密,元气发泄而外邪乘之也。(《景岳全书·卷三十九》)

『原文』小儿初生,即当举之。举之迟晚,则令人中寒,腹内雷鸣。乃光浴之,然后速断脐。不得以刀子割之,须令人隔单衣物咬断,兼将暖气呵七遍,然后緾结。所留脐带,当令长至儿足趺①上。短即中寒,令儿腹中不调,常下痢。若先断脐然后浴者,则脐中水,中水则发腹痛。其脐断讫②,连脐带中若有虫,宜急剔拨去之,不尔,进入儿腹成疾矣。(《外台秘要·小儿初生将护法》)

若患“三高”可每日以桑叶、菊花各3克、苦菜花、黄芪各6克,每日沸水浸泡,频频服用,长期饮用有助于消脂降压。

凡小儿初生下,被寒风所吹,鼻塞。服药不得者,用天南星为末,生姜自然汁调成膏,贴囟门上,自愈。(《片玉新书·卷四》)

『注释』①足趺(fū夫):同跗,即足背。 ②讫(qì迄):完结,终了。

痰湿的生成与脾、肺、肾三脏的关系最为密切,故祛痰湿的重点在于调补脾、肺、肾三脏。若因脾不健运,湿聚成痰者,当健脾化痰,方选六君子汤,或香砂六君子汤;若因肺失宣降、津失输布、液聚生痰者,当宣肺化痰,方选二陈汤。

婴儿又当习薄衣之法,当从秋习之,不可以春夏卒①减其衣,则令儿中风寒。婴儿冬月,但当著夹衣及衲②衣之类,极寒即渐加以旧绵。(《证治准绳·卷一》)

『释义』婴儿刚出生,就应当保举他。如果保举太晚太慢,易使新生儿受寒,并且腹中雷鸣样响动。接着给新生儿洗澡,洗后迅速隔单衣咬断脐带,不能用刀子割断,同时用口内暖气呵七遍,然后将断脐处緾头大结。所留脐带的长度,应当从脐到足背那么长,如果留短了,新生儿容易中寒,使其腹中不舒服,往往经常下痢。如果先断脐后洗澡,就会使脐带沾上生水,使新生儿发生腹痛。断脐后,如见到脐带中有寄生虫时,宜立即挟取出来。不然,寄生虫进入新生儿腹中,将引起疾病。

1.脾不健运,湿聚成痰者,方用六君子汤

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